2019考研西醫(yī)綜合：超敏反應“六字分析法”

　　摘要：以下是幫幫整理的關于西醫(yī)綜合考研的知識點，詳細講述超敏反應分型的“六字分析法”，一起來看看吧。

　　免疫學是醫(yī)學考試中最難的學科之一，超敏反應的分型又是免疫學中必考的知識點，所以，快速的辨認超敏反應類型對考試具有重要意義。四種超敏反應的定義，他們涉及到因子、細胞、免疫復合物、發(fā)生部位、時間、激活途徑等諸多因素，做題時需要一一比對才能得出答案。為了一兩道題如此大費周章肯定有點得不嘗試，因此我們給大家開辟出了一條“捷徑”——六字分析法。

　?、裥统舴磻侵敢阎旅舻臋C體再次接觸相同抗原后在數分鐘內所發(fā)生的超敏反應。其主要特點是：①發(fā)生快，消退亦快;②主要由特異性IgE介導;③通常引起機體生理功能紊亂，一般不遺留組織損傷;④具有明顯個體差異和遺傳背景。

　?、蛐统舴磻怯蒊gG或IgM類抗體與靶細胞表面相應抗原結合后，在補體、吞噬細胞和NK細胞參與下，引起的以細胞溶解或組織損傷為主的病理免疫反應。

　　III型超敏反應是由可溶性免疫復合物沉積于局部或全身多處毛細血管基底膜后，通過激活補體，并在中性粒細胞、血小板、嗜堿性粒細胞等效應細胞參與下，引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤為主要特征的炎性反應和組織損傷。

　?、粜统舴磻撔头磻诮佑|抗原24小時后出現(xiàn)反應，故稱為遲發(fā)型超敏反應。在對胞內寄生菌如分枝桿菌、單核細胞增多性李斯德氏菌、病毒、真菌感染的許多變態(tài)反應中;對某些簡單化學物質的接觸性皮炎中以及對移植組織器官的排斥反應中均可見DTH反應。

　　所以總結來說，Ⅰ型的標志是“快”，見到快的先考慮Ⅰ型;Ⅱ型的標志是“細胞”，只要見到細胞參與或損傷就應首先懷疑Ⅱ型;III型的標志是“血管”，只要見到免疫復合物沉積于毛細血管就可以確定是III型;Ⅳ型的標志是“慢”，只要見到24小時后出現(xiàn)反應的，就應考慮Ⅳ型。“快細胞，血管慢”，就是四種超敏反應的特點，掌握了這六個字，在做題時就不需要再分析什么細胞、什么抗原，而可以快速得出答案了。

　　（實習小編：咕咚）